6º Estudo do posicionamento de língua e lábios em sujeitos com disfunção temporomandibular e dor orofacial

Revista CEFAC , Print version ISSN 1516-1846 ,Rev. CEFAC vol.11  supl.3 São Paulo  2009 doi: 10.1590/S1516-18462009000700013 

Matos^I Vivian Ferreira ;  Sekito^II Florence Mitsue
^IFonoaudióloga; Clínica Odontológica: CERTO Odontologia, Rio de Janeiro, RJ; Especialização em Motricidade Orofacial pelo CEFAC – Pós-Graduação em Saúde e Educação
^IIDentista; Universidade Estadual do Rio de Janeiro, UERJ, Rio de Janeiro, RJ; Mestre em Odontologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro

     Este artigo foi feito com o intuiti de investigar a possível posição da lingua associada a DTMs e ATMs. Verificar a posição de repouso de língua e lábios em sujeitos com Disfunção Temporomandibular (DTM) e analisar a intensidade da dor em músculos mastigatórios. Foram avaliados 44 sujeitos de ambos os sexos com média de idade de 42,52 anos.

Foram realizadas três avaliações: exame clínico visual, averiguando a posição de repouso da língua, seguido de avaliação subjetiva e objetiva da dor pela Escala Visual Analógica (EVA) e palpação dos músculos mastigatórios. Observou-se que 23 (52,27%) posicionaram a língua no palato e 21 (47,73%) na posição baixa. Dos sujeitos que posicionaram a língua no palato, 73,91% deles referiram dor à palpação em masseter; 56,52% na região cervical; 43,48% em temporais; 39,13% em digástricos e 52,17% em região articular.

     Encontraram-se relações estatisticamente significantes entre queixa subjetiva e objetiva da dor relativo aos músculos cervicais (p=0,026), temporais (p=0,019), digástricos (p=0,005) e região articular (p=0,013). Na amostra foram encontrados 88,63% de componente miálgico e 56,81% artrálgico.  

     A posição não elevada da língua não se confirmou em pacientes com DTM, uma vez que a distribuição foi equitativa, com ausência de correlação entre dor e posição de língua, predomínio de lábios fechados e dores miálgicas mais freqüentes que as artrálgicas.

     Diante das análises do estudo pode-se considerar, no grupo de pacientes com DTM, que a posição fechada de lábios foi predominante. Todavia no que concerne à posição da língua, houve distribuição equitativa entre PHL elevada e não elevada; e não houve relação entre sensação dolorosa (EVA) e posição elevada da língua. Na palpação, as dores miálgicas foram mais frequentes que as artrálgicas.

      O referido artigo é mais uma busca incansável por dignóstico preciso das causas de DTM e ATM. Varios estudos buscam a todo instante explicar a causa desse mal. Varios fatores foram citados nos artigos anteriores como possíveis causas. Nesse artigo em específico, os pesquisadores tentam entender se a posição da língua influencia em disturbios futuros. Tentam explicar a pressão que a língua exerce sobre a aracada dentária, afim de tentar compreender melhor a DTM e Dor Orofacial.

OBS: A mialgia é uma dor muscular, localizada ou não. A dor surge devido a tensões nos músculos.

          Artralgia, no contexto da medicina, é a sintomatologia dolorosa associada à uma ou mais articulações do corpo.